Rückenschmerzen in den Wechseljahren

Rückenschmerzen sind nicht gleich Rückenschmerzen. Denn wenn es im Bereich der Wirbelsäule zieht oder drückt, kann das verschiedene Ursachen haben. Rückenschmerzen lassen sich in orthopädisch, organisch, gynäkologisch und hormonell bedingte Schmerzen einteilen. 

Die Wirbelsäule ist ein stabiles und gleichzeitig variables Gerüst, das den aufrechten Gang ermöglicht und verschiedene Bewegungen zulässt. Doch Fehlhaltungen, Abnutzungserscheinungen, Nervenreizungen, Muskelverkürzungen oder auch rheumatische Erkrankungen können einzelne Elemente der Wirbelsäule schädigen. Dies führt oftmals zu stechenden oder pochenden Rückenschmerzen, wobei Wärme und sanfte Bewegungen meist für Linderung sorgen.

Im Bereich der Wirbelsäule liegen verschiedene Organe wie Darm, Nieren, Leber oder Lunge. Erkrankungen dieser Organe (z. B. Reizdarmsyndrom, Nierensteine, Pfortaderstau, Lungenentzündung) strahlen oftmals in den Rücken aus. Meist machen sich diese als einseitiger Rückenschmerz bemerkbar und werden von Fieber, Unwohlsein oder Übelkeit begleitet. Bei Verdacht auf ein organisches Problem sollten die Betroffenen deshalb einen Mediziner oder eine Medizinerin konsultieren. 

Verschiedene gynäkologische Erkrankungen wie Endometriose, Myome oder urogenitale Entzündungen gehen mitunter mit starken Rückenschmerzen einher. Ursache sind die Mutterbänder, welche sowohl mit der vorderen Bauchwand als auch mit der Leiste und dem Damm verbunden sind. Schmerzen einzelner Geschlechtsorgane strahlen somit weit aus. Gynäkologische Erkrankungen lösen außerdem oftmals auch andere Symptome wie Fieber, Unwohlsein, Übelkeit oder Miktionsveränderungen aus. In diesem Fall ist medizinischer Rat notwendig. 

Ab der Pubertät bis zur Menopause erleben Frauen ein ständiges Auf und Ab der Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron. Diese sind aber nicht nur für den Menstruationszyklus verantwortlich. Im gesamten Organismus befinden sich entsprechende Rezeptoren, weshalb die Geschlechtshormone auch bei diversen anderen Körperfunktionen beteiligt sind. Steigt oder fällt die Konzentration von Östrogen oder Progesteron, kann dies dann auch zu Rückenschmerzen führen, z. B. während der Menstruation, beim Eisprung oder in den Wechseljahren. 

Rückenschmerzen können also verschiedene Ursachen haben. Während Männer jedoch primär unter orthopädisch bedingten Rückenschmerzen leiden, liegt der Fokus bei Frauen auf den hormonell bedingten Rückenschmerzen. 

Kurz bevor und während der Menstruation ziehen sich die Muskeln der Gebärmutter zusammen, um die Schleimhaut abzustoßen. Diese Kontraktionen können bis in den Rücken ausstrahlen. Viele Frauen klagen deshalb im genannten Zeitraum über Rückenschmerzen, vor allem im unteren Bereich der Wirbelsäule. Manchmal kommen auch gastrointestinale Verstimmungen in diesem Zeitraum dazu, welche die Rückenschmerzen dann verstärken. Linderung verschafft häufig Wärme und Ruhe. 

Eierstock und Eileiter sind nicht direkt miteinander verbunden. Im Rahmen des Eisprungs bewegt sich der betroffene Eileiter deshalb in Richtung Eierstock, um das reife Ei aus dem Follikel zu empfangen und in die Gebärmutter zu befördern. Dieser Prozess wird von manchen Frauen spürbar wahrgenommen. Sie leiden dann unter Unterleibs- und Rückenschmerzen. Wärmeanwendungen können hier helfen. 

Während der Schwangerschaft kommt es einerseits zu einer Lockerung des Stütz- und Bindegewebes, was dann mit zunehmendem Gewicht des Fötus zu Haltungsveränderungen und somit zu Rückenschmerzen führt. Andererseits üben auch die Kontraktionen der Gebärmutter (Früh- oder Senkwehen) starken Druck auf die Wirbelsäule aus. Wärmeanwendungen sind hier manchmal kontraindiziert, am besten hilft deshalb sanfte Bewegung. 

In den Wechseljahren klagen viele Frauen unter Rückenschmerzen. Dies ist dadurch begründet, dass die muskuläre Kraft nachlässt und somit eine dauerhafte Fehlhaltung begünstigt wird. Die sogenannte „Fragezeichen-Haltung“ fördert dann die Abnutzung von Gelenken, Knorpeln und Bändern, was wiederum weitere Rückenschmerzen in den Wechseljahren entstehen lässt. Idealerweise sollten Frauen im mittleren Alter deshalb auf gezielte Bewegung und Kraftsport setzen, um Muskulatur und Bänder zu stabilisieren. 

Frauen in den Wechseljahren klagen oft über verschiedene Schmerzen der Knochen, Muskeln, Sehnen, Bänder und Gelenke. Häufig steckt dahinter die nachlassende Produktion von Östrogenen. Denn das Sexualhormon wirkt nicht nur schmerzlindernd und entzündungshemmend, sondern auch feuchtigkeitsbindend. Trocknen also Bänder, Sehnen und Gelenkhäute aus, sind sie weniger flexibel. Aus diesem Grund reiben die Bestandteile des muskoskelettalen Apparates aufeinander. Die daraus entstehenden Entzündungen sowie die einhergehenden Schmerzen werden oft intensiver wahrgenommen. Dies begünstigt Schonhaltung und/oder Immobilität. Ein Teufelskreis, wenn Frauen nicht rechtzeitig aktiv dagegen steuern.  

Die meisten Frauen haben hin und wieder Rückenschmerzen. Meist ist dies auf hormonelle Ursachen zurückzuführen. Diese lassen sich in der Regel mit einfachen Mitteln lindern. Doch sollten die Schmerzen auch nach einigen Tagen nicht nachlassen oder Fieber sowie weitere Beschwerden hinzukommen, ist medizinischer Rat notwendig. Die Rückenschmerzen können dann nämlich auch Symptom eines organischen Leidens sein, welches unbedingt therapiert werden muss.