Grundsätzlich sind Frauen deutlich häufiger von einem Eisenmangel betroffen als Männer. Das liegt vor allem daran, dass die Monatsblutung immer mit einem Eisenverlust einhergeht. Doch auch in den Wechseljahren und sogar in der Menopause haben Frauen wesentlich geringere Eisenwerte als Männer. Dann sind meist Frauen mit Myomen oder Polypen in der Gebärmutter, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, Niereninsuffizienz oder Herzerkrankungen betroffen. Diese Personengruppen können das Eisen aus der Nahrung nicht in ausreichender Menge ins Blut transportieren, verwerten oder speichern. Infolgedessen kommt es zu einem ausgeprägten Eisenmangel, unabhängig vom Menstruationszyklus. 

Bei Stadium 1 wird dem Körper entweder zu wenig Eisen zugeführt oder er verliert zu viel Eisen. In beiden Fällen muss der Organismus dann auf die Eisenspeicher in der Leber zurückgreifen, um alle Funktionen und Abläufe des Körpers sicherzustellen. In Stadium 1 zeigen sich deshalb nur selten bereits Symptome. 

In Stadium 2 hingegen sind die Eisenspeicher aufgebraucht, sodass ein funktioneller Eisenmangel vorliegt. Dieser macht sich durch zu wenig Ferritin im Blut bemerkbar. Die Sauerstoffversorgung ist jedoch sichergestellt, weil der Körper den Eisenmangel noch kompensieren kann. So drosselt der Organismus seine Aktivität und die Betroffenen werden müde und kraftlos. Auch Herzrasen und Atemnot sind in Stadium 2 keine Seltenheit. 

Bei Stadium 3 kommt es aufgrund des Eisenmangels zu einer Eisenmangelanämie. Das bedeutet, dass der Körper nicht mehr ausreichend Hämoglobin herstellen kann und so die Zellen mit Sauerstoff unterversorgt sind. Diese schwere Form des Eisenmangels ist allerdings selten und geht meist auf eine schwere Grunderkrankung zurück. 

Da nur etwa 10 bis 15 % des aufgenommenen Eisens aus den Lebensmittel wirklich verstoffwechselt wird, kann eine eisenreiche Ernährung nicht immer ausreichend sein, um das Defizit zu beheben und die Speicher aufzufüllen. Dann helfen Eisenpräparate in Form von Tabletten oder Dragees, den täglichen Bedarf zu decken. Sie sollten diese allerdings nur nach Rücksprache mit einem Arzt oder einer Ärztin einnehmen, um Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung zu vermeiden. Helfen orale Eisenpräparate nicht, gibt es zudem die Möglichkeit der intravenösen Substitution. Dies ist jedoch nur bei schweren Formen notwendig. 

Blutungen nach den Wechseljahren können harmlos sein und beispielsweise durch Stress, Geschlechtsverkehr oder eine Hormonersatztherapie ausgelöst sein. Dennoch ist es wichtig, die Ursache gynäkologisch abklären zu lassen. Denn je früher eine etwaige Erkrankung diagnostiziert wird, umso höher ist die Chance auf eine erfolgreiche Therapie. Es ist deshalb wichtig, jede Art von Blutungen nach der Menopause untersuchen zu lassen. 

Abhängig von der Ursache kann es nach einer Erkrankung entweder zu einer Schilddrüsenüber- oder Schilddrüsenunterfunktion kommen. Das bedeutet, das Organ produziert mehr oder weniger Hormone als im Normalfall. Dies bringt den gesamten Stoffwechsel durcheinander und kann in einigen Fällen auch lebensbedrohlich (z. B. bei Herzrhythmusstörungen) werden. 

Mehr als 10 % aller Menschen in Deutschland leiden am sogenannten Hashimoto, einer Schilddrüsenfehlfunktion. Damit ist Hashimoto nicht nur die häufigste Autoimmunerkrankung weltweit, sondern auch eine Volkskrankheit in den Industrienationen. Etwa 75 bis 80 % der Betroffenen sind Frauen. Die Erkrankung tritt in der Regel zwischen dem 30. und 50. Lebensjahr auf. Das bedeutet, viele Frauen haben bereits vor den Wechseljahren eine Schilddrüsenfehlfunktion ohne dies zu wissen. Oftmals sind die Beschwerden nur leicht. Doch meist verschlechtern sich die Symptome dann im Klimakterium, sodass eine Diagnostik die Ursache offen legt. 

Die Hashimoto-Erkrankung ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die körpereigenen Abwehrzellen fälschlicherweise die Schilddrüsenzellen als fremdes Gewebe einstuft und bekämpft. Dies führt zu einer chronischen Entzündung der Schilddrüse. Anders als bei anderen Entzündungen ruft Hashimoto aber keine typischen Symptome wie Schmerzen, Rötung oder Schwellung hervor, das Organ verliert nach und nach seine Funktionstüchtigkeit bis es schließlich zugrunde geht. In der Folge haben die Betroffenen eine Schilddrüsenunterfunktion. Dies zeigt sich beispielsweise durch Gewichtszunahme, trockene Haut, Müdigkeit, Haarausfall, hohes Kälteempfinden, niedrigen Blutdruck, Depression oder verminderter Libido. 

Im Gegensatz dazu kann eine Schilddrüsenüberfunktion meist auf Morbus Basedow zurückgeführt werden. Etwa 2 bis 5 % aller Menschen in Deutschland leiden unter dieser Form der Schilddrüsenüberfunktion, wobei Frauen mehr als 5-mal so häufig betroffen sind. Der Erkrankungsgipfel liegt zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr. Ursache der Basedow´schen Krankheit ist ebenso ein falsch agierendes Immunsystem. Die Bildung von TSH-Rezeptor-Antikörpern führt zu einer gestörten Kommunikation zwischen dem Gehirn (Hypothalamus und Hypophyse) und der Schilddrüse. Aus diesem Grund produziert die Schilddrüse unkontrolliert Hormone, woraus eine Überfunktion resultiert. Da die Symptome meist rasch nach der Erkrankung auftreten und auch stark sind, wird Morbus Basedow relativ schnell diagnostiziert. 

Viele Betroffene haben beispielsweise Herzrasen/Herzstolpern, einen hohen Blutdruck, Schlafstörungen, Gewichtsverlust, Durchfall, Stimmungsschwankungen und innere Unruhe, sie leiden unter Hitzewallungen und Schweißausbrüchen sowie Zyklusstörungen und Zittern. Die Symptome müssen nicht zwangsläufig alle vorhanden sein, allerdings sind die Beschwerden vor allem im Klimakterium deutlich ausgeprägter als vorher. Mehr als 60 % aller Menschen mit Morbus Basedow haben zusätzlich eine sogenannte endokrine Orbitopahtie. Das bedeutet, die Augen treten stark aus den Augenhöhlen hervor, was das Sehen beeinträchtigen kann. Außerdem entwickeln viele Betroffene einen sogenannten Struma, eine Vergrößerung der Schilddrüse. Dies kann ein Engegefühl beim Schlucken oder Atmen hervorrufen. 

Um eine Schilddrüsenfehlfunktion zu erkennen, steht in der Regel eine ausführliche Anamnese an erster Stelle. Hier können Sie Ihre Beschwerden schildern. Eine Tastuntersuchung sowie eine sonographische Bildgebung vervollständigen die Diagnostik. Um sicherzustellen, in welchem Umfang die Schilddrüse Hormone produziert und wie die Kommunikation zwischen Gehirn und Schilddrüse funktioniert, ist eine Blutanalyse wichtig. In dieser stellt der Mediziner bzw. die Medizinerin fest, wie hoch die Schilddrüsenhormone T3 und T4 sowie das „Kommunikationshormon“ TSH ist. Ergänzend kann im Blut auch nach Antikörpern gesucht werden. Gibt es Anzeichen auf eine Schilddrüsenfehlfunktion, wird eine geeignete Therapie angestrebt. 

Sollte bei Ihnen bereits vor dem Klimakterium eine Schilddrüsenfehlfunktion bekannt sein, ist es wichtig, regelmäßig die Blutwerte kontrollieren zu lassen. Denn aufgrund der verringerten Produktion von Östrogen und Progesteron können Sie davon ausgehen, dass viele Körperfunktionen aus dem Gleichgewicht geraten – auch die Schilddrüse. Daher ist es wichtig, dass Sie die Hormondosis bei einer Schilddrüsenunterfunktion anpassen lassen, im Falle einer Schilddrüsenüberfunktion müssen die Thyreostatika korrekt einstellen lassen. Denn sowohl eine Schilddrüsenfehlfunktion als auch Wechseljahresbeschwerden schwächen das Wohlbefinden und sind deshalb gleichermaßen behandlungsbedürftig. 

Schilddrüsenfehlfunktionen wirken sich auf diverse Bereiche aus und beeinträchtigen deshalb die Lebensqualität enorm. Aus diesem Grund sollten Sie unbedingt bei Beschwerden mit Ihrem Frauenarzt oder Ihrer Frauenärztin sprechen. Darüber hinaus birgt die Nichtbehandlung einer Schilddrüsenfehlfunktion auch ein gewisses Gesundheitsrisiko. Denn Herzrhythmusstörungen oder hoher Blutdruck erhöhen die Gefahr von Schlaganfällen und Herzinfarkt. Durch Müdigkeit und Antriebsschwäche sowie Übergewicht hingegen steigt das Risiko von Osteoporose oder Alzheimer.

Bei den meisten Frauen beginnen die Wechseljahre zwischen dem 45. und 50. Lebensjahr. Zuerst drosseln die Eierstöcke langsam die Produktion von Progesteron und läuten damit das Ende der fruchtbaren Zeit ein. Typische Beschwerden in dieser Zeit sind vor allem Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, Müdigkeit und Zyklusunregelmäßigkeiten. Im weiteren Verlauf der Wechseljahre stellen die Eierstöcke auch die Produktion von Östrogen ein. Die sinkende Konzentration zeigt sich beispielsweise durch Hitzewallungen, Schweißausbrüche, Herzrasen oder Gelenkschmerzen. Wechseljahresbeschwerden sind aber von Frau zu Frau unterschiedlich und können schwach oder stark auftreten. 

Doch nicht nur das Auf und Ab der Hormone ruft verschiedene Symptome hervor. So sind beispielsweise auch Schilddrüsenfehlfunktionen, Medikamentennebenwirkungen, Übergewicht oder Stress manchmal die Ursache für Beschwerden wie Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen, Kreislaufprobleme, Übelkeit, Verstopfung sowie Muskelschmerzen und Herzrasen. Der sinkende Sexualhormonspiegel kann diese Symptome noch verstärken, denn die Abläufe und Funktionen im Organismus sind eng miteinander verwoben.

Der Begriff „Puls“ bezeichnet die Geschwindigkeit, mit der das Herz das Blut durch den Körper pumpt. Der Puls wird in Schlägen pro Minute angegeben. Während bei Säuglingen und Kleinkindern der Ruhepuls zwischen 100 und 120 liegt, haben Schulkinder und Jugendliche einen Ruhepuls von etwa 80 bis 100. Bei Erwachsenen bis ca. 50 Jahre ist ein Ruhepuls von 80 normal, später kann dieser auf etwa 60 sinken. Allerdings unterliegt der Ruhepuls auch Schwankungen. So variiert dieser je nach Umgebungstemperatur, Konstitution und psychischer Verfassung. Ein Ruhepuls von mehr als 100 Schlägen pro Minute bei einem Erwachsenen sollte jedoch immer medizinisch abgeklärt werden.

Bis zum Klimakterium leiden Frauen deutlich seltener an kardiovaskulären Erkrankungen. Grund dafür sind die weiblichen Sexualhormone. Denn Östrogen und Progesteron wirken schützend auf die Blutgefäße. Doch ab der Lebensmitte ändert sich das. Durch den sinkenden Spiegel der Sexualhormone steigt auch bei Frauen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant an. Viele haben dann beispielsweise einen erhöhten Blutdruck oder leiden unter Herzrasen. Diese Beschwerden sind in der Regel eine Folge der hormonellen Umstellung, das Ausmaß wird jedoch von verschiedenen Faktoren wie Gewicht, Bewegung und Stress beeinflusst. Deshalb zeigen sich bei manchen Frauen diese Symptome nur während des Klimakteriums, bei anderen hingegen bestehen sie auch nach der Menopause fort.

Rein statistisch leidet fast die Hälfte aller Frauen vorübergehend unter Herzrasen in den Wechseljahren. Es liegt deshalb die Vermutung nahe, dass es einen Zusammenhang zwischen Wechseljahresbeschwerden wie Hitzewallungen und Schweißausbrüchen sowie Kaliummangel und Herzrasen gibt. Allerdings ist der übermäßige Verlust von Kalium durch starkes Schwitzen nur eine der Ursachen für einen Kaliummangel. Auch eine zu geringe Aufnahme von Kalium über die Nahrung oder eine Umverteilung von Kalium im Körper (Kalium wird aus dem Blut in die Zellen geschleust) kann eine Hypokaliämie mit Symptomen wie Herzrasen, Müdigkeit, Übelkeit oder Kopfschmerzen verursachen. Diese Faktoren sind hormonunabhängig und können auch vor oder nach den Wechseljahren auftreten.

Sollten Sie Symptome bemerken, die auf einen Kaliummangel schließen lassen, ist eine medizinische Abklärung unbedingt notwendig. In der Regel genügt dafür eine Blutuntersuchung. Bei einem Erwachsenen sollten die Kaliumwerte im Blut nicht unter 3,6 mmol/L im Serum fallen. Ist dies dennoch der Fall, ist es wichtig, dass Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin die Ursache für den Kaliummangel herausfinden. Oft genügt dies, um eine passende Therapie einzuleiten. 

Weil der Kalorienbedarf während der Wechseljahre sinkt, gleichzeitig aber der Vitalstoffbedarf erhöht ist, denken viele Frauen über einen neuen Ernährungsstil nach. Dies ist in den meisten Fällen auch sehr förderlich. Denn eine vitamin- und mineralstoffreiche Ernährung lässt sich durchaus auch ohne Fleisch, Zucker oder Weizen erreichen. Insbesondere wenn Sie stattdessen auf Produkte aus Soja oder Hülsenfrüchte zurückgreifen und die Gemüseportion größer ausfällt, hat das positive Auswirkungen auf Ihren Vitalstoffhaushalt und Ihr Gewicht. Wichtig ist allerdings, dass Sie die Lebensmittel frisch zubereiten und auf Fertigprodukte weitestgehend verzichten. 

Ein Mangel an Vitaminen oder Mineralstoffen zeigt sich beispielsweise in Form von Schlafstörungen, Konzentrationsproblemen, Müdigkeit oder Stimmungslabilität. Auch das Restless-leg-Syndrom, trockene Haut oder Gewichtszunahme sind nicht selten auf ein Nährstoffdefizit zurückzuführen. Die häufigste Beschwerde ist jedoch das hohe Osteoporoserisiko. Denn aufgrund des sinkenden Östrogenspiegels baut der Körper deutlich weniger Kalzium in die Knochen ein. Dies führt zu einer geringeren Knochendichte und einem hohen Frakturrisiko. Eine ausgewogene Ernährung und eine Supplementierung mit einzelnen Vitalstoffen kann dieses Risiko wie auch andere Beschwerden deutlich senken. 

Echte Wechseljahre, also tiefgreifende Veränderungen aufgrund eines natürlichen absoluten Hormondefizites, gibt es bei Männern nicht. Dennoch nimmt die Testosteronproduktion bei Männern ab der mittleren Lebenshälfte ab, was durchaus spürbare Folgen haben kann. Da die Hoden aber immer eine gewisse Menge Testosteron produzieren, treten die bekannten weiblichen Wechseljahresbeschwerden bei Männern so nicht auf. Trotzdem verändern sich Männer im Alter – körperlich, seelisch und geistig. 

Rund 10 % aller Männer haben aufgrund der niedrigeren Testosteronwerte sogar Symptome, welche sie in ihrem Alltag einschränken. In der Fachsprache wird dieses Phänomen als „Andropause“ (andros = Mann, pausis = Ende) bezeichnet, also das Ende der Männlichkeit. Allerdings haben sich mittlerweile mehrere Synonyme gebildet, welche das Phänomen der männlichen Wechseljahre besser beschreiben, da es ja nie zum Ende der Männlichkeit kommt, z. B. „Aging-Male-Syndrome“, „Testosteronmangelsyndrom“ oder „PADAM“. 

Hierbei ist allerdings anzumerken, dass viele der genannten Beschwerden vom Lebensstil beeinflusst werden. Ob und in welchem Ausmaß Männer also eingeschränkt sind, variiert sehr stark. So können Faktoren wie Ernährung, Sport, Schlafqualität, Stressmanagement, Alkohol- und Nikotinkonsum, chronische Erkrankungen und Medikamenteneinnahme sowie Freizeitverhalten einen positiven oder negativen Effekt auf die Beschwerden und somit die Lebensqualität haben.

Die Testosteronkonzentration schwankt auch bei jungen Männern im Laufe des Tages. So sind die Werte morgens am höchsten und abends am niedrigsten. Erst ab einem Alter von etwa 40 Jahren sinken die morgendlichen Testosteronspitzen signifikant, im weiteren Verlauf des Lebens auch die allgemeine Testosteronproduktion. Durchschnittlich verringert sich diese jährlich um 1 bis 2 %. Im Alter von etwa 70 Jahren haben Männer noch etwa 60 % der Testosteronkonzentration wie mit 20 Jahren.
Aus diesem Grund zeigen sich bei den meisten Männern ab der Lebensmitte erste Zeichen des Alters: Lichter werdende Kopfhaare, tiefere Fältchen, schmerzende Gelenke sowie erste Fettpölsterchen deuten die nachlassende Testosteronproduktion an. Deutlich wird diese auch durch beginnende Potenzstörungen. Dennoch sind alle genannten Symptome Teil des natürlichen Alterungsprozesses und nicht ungewöhnlich. Auch wenn diese manchmal belastend für Männer sind, so handelt es sich lediglich um die Konsequenzen der Testosteronabnahme, nicht um einen Testosteronmangel. Hiervon sind nämlich weniger als 2 % aller Männer betroffen.

Der Testosterongehalt im Blut nimmt natürlicherweise jährlich etwas ab, wobei die genauen Werte von Mann zu Mann unterschiedlich sind. Klar ist jedoch, dass die Testosteronabnahme von einem Testosteronmangel unterschieden werden muss. Denn Testosteron ist ein wichtiges Sexualhormon, welches nicht nur für die Spermienproduktion zuständig ist, sondern auch beim Aufbau der Muskelmasse, bei der Produktion von roten Blutkörperchen, bei der Stabilisierung der Knochen oder bei der Verbrennung von Körperfett beteiligt ist. Bei einem Testosteronmangel treten deshalb Symptome wie Müdigkeit, Schlafstörungen, Osteoporose, Gewichtszunahme und Kraftlosigkeit zu Tage.

Ob ein „echter Testosteronmangel“ vorliegt, kann leicht durch eine Blut-Untersuchung festgestellt werden. Idealerweise findet die Blutabnahme zur Ermittlung des Testosteronwertes morgens zwischen 8 und 11 Uhr statt, wenn die Produktion am höchsten ist. Von einem Testosteronmangel spricht man, wenn das Gesamttestosteron (GT) unter 8 nmol/l liegt und/oder das freie Testosteron (fT) unter 0,18 nmol/l. Im Gegensatz dazu gelten GT-Werte über 12 nmol/l als Zeichen eines Testosteronüberschusses. Zur Vervollständigung ermitteln Mediziner oder Medizinerinnen meist auch den Wert des luteinisierenden Hormons (LH), da dieses bedeutend im Kreislauf der Testosteronproduktion ist.

Wenn die Symptome eines Testosteronmangels vorliegen und zugleich mindestens drei Blutuntersuchungen niedrige Werte aufgezeigt haben, kann eine Hormonersatztherapie sinnvoll sein. Hierfür gibt es Gele, welche Männer auf die Haut auftragen und die vom Körper verstoffwechselt werden. Alternativ sind auch Injektionen in die Muskulatur möglich, z. B. als „3-Monats-Spritze“. Ziel ist es, den Testosteronwert so weit zu erhöhen, dass dieser dem normalen, alterstypischen Wert entspricht. Die Testosteronsubstitution bei einem echten Testosteronmangel kann jedoch den physiologischen Alterungsprozess nicht aufhalten.

Es ist an dieser Stelle auch anzumerken, dass nicht immer ein Testosteronmangel die Ursache für Schlafstörungen, Gewichtszunahme oder Blutarmut ist. Manchmal stecken auch verschiedene Erkrankungen dahinter oder die Anzeichen sind auf familiäre, soziale und berufliche Veränderungen zurückzuführen. Es wäre zwar einfach, Beeinträchtigungen mit der Einnahme von Medikamenten beheben zu wollen, allerdings ist der Erfolg nur kurzfristig. Vielmehr sollten Männer mit testosteronassoziierten Beschwerden darüber nachdenken, ihre Lebenssituation zu analysieren und Veränderungen in bestimmten Bereichen anzustreben.

Die richtige Intimpflege ist in jedem Alter wichtig, doch vor allem in den Wechseljahren gewinnt sie mehr und mehr an Bedeutung, weil die Infektionsgefahr höher ist. Grundsätzlich ist die sanfte Reinigung das Wichtigste, denn dadurch können Sie Anhaftungen, Krankheitserreger und Fette entfernen. Um den Intimbereich richtig zu reinigen, bedarf es nicht viel. Waschen Sie einmal täglich die Schamlippen, den Schamhügel und den Damm mit lauwarmem Wasser. Scheidenspülungen sind absolut kontraindiziert, denn sie zerstören nicht nur die Scheidenflora, sondern können zudem auch Verletzungen hervorrufen. 

Anhaftende Sekrete sind wasserlöslich, deshalb benötigen Sie in der Regel keine Seife. Wenn Sie dennoch nicht auf ein Reinigungsprodukt verzichten möchten, greifen Sie auf eine neutrale Intimwaschlotion zurück. Diese verändert den pH-Wert des Intimbereiches nicht und trocknet die Haut auch nicht aus. Tupfen Sie den Intimbereich nach der Reinigung gut ab. Geben Sie anschließend die verwendeten Hygieneprodukte (Waschlappen und Handtuch) bei 60 Grad Celsius in die Wäsche, damit sich anhaftende Keime nicht vermehren können. 

Viele Frauen bevorzugen Intimrasuren nicht nur aus ästhetischen Gründen, sondern auch aufgrund der Hygiene. Denn das Entfernen der Schambehaarung erleichtert einerseits die Reinigung, andererseits können auf rasierter Haut auch weniger Krankheitserreger anhaften. Dies beugt intensiven Gerüchen und Infektionen gleichermaßen vor. Allerdings reagiert die Haut während der Wechseljahre wesentlich empfindlicher auf Rasuren. Aus diesem Grund sollten Sie unbedingt Rasierschaum auftragen und in Haarwuchsrichtung nass rasieren oder mit einem Trimm-Aufsatz (z. B. 2 mm) trocken rasieren. Dadurch verringern Sie das Risiko von Rötungen und Pickeln im Intimbereich. 

Wie auch bei der Reinigung und Rasur gilt bei der Intimpflege: Weniger ist mehr! Lotionen oder Cremes ohne Konservierungs- oder Duftstoffe sind geeignete Mittel zur Pflege des äußeren Intimbereiches. Wenn Sie häufiger unter trockener Haut und Juckreiz leiden, kann Olivenöl für Linderung sorgen. Bei wiederkehrenden Pilzinfektionen hilft die Pflege mit Kokosöl oder Teebaumöl. Grundsätzlich gilt jedoch: Die Pflege sollte sich nur auf den äußeren Intimbereich beschränken, also den Schamhügel, die Schamlippen und den Damm. Gelangen Pflegeprodukte in die Scheide, so kann dies die Trockenheit verstärken und das Gleichgewicht der Scheidenflora durcheinanderbringen. 

Scheidentrockenheit und damit verbundene Folgen wie erhöhte Infektanfälligkeit, Juckreiz im Intimbereich oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr stellen für die betroffenen Frauen meist eine große Belastung dar. Insbesondere wenn auch andere Wechseljahresbeschwerden hinzukommen, hat das Klimakterium fast den Stellenwert einer Krankheit. Dann kann eine Hormonersatztherapie sinnvoll sein. Bei dieser nehmen Frauen über einen bestimmten Zeitraum synthetisch hergestellte Sexualhormone ein, um Östrogen- und Gestagendefizite während des Klimakteriums auszugleichen. Es geht vor allem darum, starke Schwankungen während des Hormonrückgangs abzufangen und so die Wechseljahresbeschwerden abzumildern. Allerdings ist die Hormonersatztherapie mit gewissen Risiken verbunden und daher nicht für jede Frau geeignet. In einem ausführlichen Beratungsgespräch mit einem Arzt oder einer Ärztin können Sie abklären, ob eine Hormonersatztherapie für Sie in Frage kommt. 

Die Gebärmutter besteht wie alle Hohlorgane aus drei Schichten: der Außenhaut (Serosa), den Muskeln und der Innenschicht (Schleimhaut). Die Innenschicht wird auch als Endometrium bezeichnet. Diese kleidet die Gebärmutter vollständig aus und unterliegt zyklischen Schwankungen. So wächst das Endometrium zu Beginn des Menstruationszyklus an, um eine etwaige Einnistung der Eizelle vorzubereiten. Kommt es nicht zur Befruchtung, so erfolgen der Abbau und die Ablösung des Endometriums. Unter bisher noch nicht gänzlich geklärten Umständen kann es passieren, dass sich Zellen des Endometriums auch außerhalb der Gebärmutter ansiedeln.

In diesem Fall spricht man von Endometriose, also der extrauterinen Ansammlung von Gebärmutterschleimhautzellen. Diese können sich an den Eierstöcken oder in den Eileitern, aber ebenso fern der Geschlechtsorgane zum Beispiel an Bändern, Muskeln, Sehnen, im Darm oder in der Blase ablegen. Aufgrund ihrer genetischen Programmierung reagieren die Zellen auch außerhalb der Gebärmutter auf den steigenden Östrogenspiegel. Produzieren die Eierstöcke also zu Beginn des Menstruationszyklus vermehrt Sexualhormone, so vermehren sich ebenso die extrauterinen Zellen – die Herde wachsen. Sinkt die Östrogenkonzentration, so werden die Zellen abgebaut und abgestoßen – das Blut sammelt sich dann als Zyste, weil es nicht ablaufen kann. 

Knapp 10 % aller Frauen haben eine Endometriose. Manche bemerken dies nicht, weil die Symptome nicht übermäßig auftreten und einem gewöhnlichen PMS ähneln. Andere Betroffene hingegen leiden unter erheblichen Einschränkungen. Dazu zählen zum Beispiel

• Starke, dumpfe oder pochende Unterleibsschmerzen besonders zu Beginn und nach dem Menstruationszyklus
• Ausgeprägte Regelschmerzen während der Periode
• Chronische Rückenschmerzen
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Schmerzen beim Stuhlgang
• Bildung von Blutzysten

Ab der Pubertät produzieren die Eierstöcke verschiedene Sexualhormone und ermöglichen so die Fortpflanzung. In den Wechseljahren stellen die Eierstöcke allmählich ihre Funktion ein. Dieser Prozess dauert etwa 10 bis 12 Jahre und ist starken Schwankungen unterworfen. Daher wechseln Phasen einer hohen Hormonkonzentration mit Phasen einer niedrigen Hormonkonzentration ab. Infolgedessen kommt es auch zu Störungen bei allen hormonabhängigen Körperfunktionen. Bekannte Wechseljahresbeschwerden sind Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen oder trockene Haut. 

Auch die Gebärmutterschleimhaut ist von diesem Auf und Ab nicht ausgenommen. So baut sie sich in Zeiten von Östrogenüberschuss stark auf, während der Abbau zu Zeiten von Progesteronmangel gehemmt ist. Die extrauterinen Gebärmutterschleimhautzellen reagieren auf die Hormonschwankungen genauso wie die intrauterinen Zellen. Die Herde können manchmal sehr große Ausmaße annehmen, ebenso schwellen die Zysten zum Teil stark an. Infolgedessen kann der schwankende Hormonspiegel in den Wechseljahren zu einer Verschlimmerung der Endometriose beitragen. 

Etwa 7 bis 10 % aller Frauen haben eine Endometriose, wobei vielen dies nicht bekannt ist. In den meisten Fällen erhalten die Betroffenen die Diagnose im Rahmen einer juvenilen PMS-Therapie oder einer Kinderwunschbehandlung. Es gibt noch keine eindeutigen Zusammenhänge, welche die Entstehung der Endometriose erklären könnten. Wissenschaftler vermuten, dass gelöste Schleimhautzellen aus der Gebärmutter „rückwärts“ in Richtung Eierstöcke wandern und von dort in den Bauchraum gelangen. Welche Faktoren dies jedoch begünstigen, ist nicht bekannt. Fakt ist aber, dass es familiäre Häufungen gibt.

Grundsätzlich ist es schwierig, eine Endometriose überhaupt zu diagnostizieren, da ein einfacher Ultraschall nicht genügt. Meist können erst eine ausführliche Anamnese, eine Bauchspiegelung sowie eine Biopsie Aufschluss über den Gesundheitszustand geben. Die Behandlung erfolgt dann symptomabhängig. Zur Auswahl stehen verschiedene Methoden. Je nach Ausmaß der Endometriose, Stadium, Ausbreitung sowie Alter können zum Beispiel medikamentöse Therapien, Hormonersatztherapien, Phytotherapien sowie alternative Heilverfahren Abhilfe schaffen. Die kausale Behandlung ist bisher noch nicht möglich.

Die meisten Frauen greifen zuerst auf pflanzliche Präparate zurück oder versuchen Akkupunktur. Dadurch ist es möglich, den schwankenden Hormonhaushalt zu stabilisieren und Beschwerden zu lindern. Aber auch schmerzstillende oder antientzündliche Medikamente sorgen bei leichteren Endometriose-Symptomen rasch für Linderung. Einige Frauen benötigen jedoch hormonelle Präparate, da diese die Endometrioseherde austrocknen und so die Beschwerden lindern können. Diese Therapie muss meist über einen längeren Zeitraum durchgeführt werden, um Erfolge zu garantieren. Bei einer schweren Endometriose mit intensiven Symptomen kommt oft nur noch die operative Therapie in Frage. Dabei werden die Herde mittels Laser oder Strom entfernt. 

In der Medizin werden drei verschiedene Arten der Gebärmutterentfernung unterschieden: die Teilentfernung, die totale Entfernung und die radikale Entfernung.

Bei der Teilentfernung entnehmen Chirurgen lediglich den Gebärmutterkörper, belassen jedoch Gebärmutterhals, Eileiter und Eierstöcke im Körper. Meist wird das Verfahren vaginal durchgeführt, das bedeutet, ein Chirurg oder eine Chirurgin entfernt den Gebärmutterkörper über die Scheide. Vorübergehende Beschwerden beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr sind häufig, ebenso leichte Blutungen.

Die totale Gebärmutterentfernung hingegen schließt den Gebärmutterhals mit ein, wobei auch hier Eileiter und Eierstöcke im Körper verbleiben. In der Regel entfernen die Operateure das Organ per Laparoskopie und Absauger über zwei kleine Schnitte in der Bauchdecke. Dieses Verfahren ist etwas belastender als die vaginale Entfernung für die betroffenen Frauen, aber meist mit weniger Nebenwirkungen auf Blasen- und Darmfunktion verbunden.

Bei der radikalen Hysterektomie entnehmen Chirurgen Gebärmutterkörper, Gebärmutterhals, Teile der Scheide sowie Eileiter, Eierstöcke und Lymphknoten des Beckens. Wenn möglich, bevorzugen die Chirurgen und Chirurginnen für diesen Eingriff eine Kombination aus vaginaler und laparoskopischer Entfernung. Nur in Ausnahmefällen wird ein großer Bauchschnitt in Betracht gezogen. Denn dadurch sind Verwachsungen und langfristige Blasen- sowie Darmbeeinträchtigungen häufige Begleiterscheinungen. 

Abhängig von der Art der Erkrankung und dem Gesundheitszustand der Frau kann die sogenannte Hysterektomie also auf unterschiedliche Art und Weise erfolgen. Gründe, welche für einen solchen Eingriff sprechen, sind beispielsweise große Myome, Gebärmuttersenkung, Endometriose oder Krebserkrankungen. Aber auch bei schweren, nicht stillbaren Blutungen (nach der Geburt) kann eine Hysterektomie notwendig sein. 

Jede Art der Gebärmutterentfernung birgt gewisse Risiken. Als eine häufige Langzeitnebenwirkung gilt die verfrühte Menopause. Frauen, welche in jungen Jahren einer Teil-Hysterektomie oder einer totalen Hysterektomie unterzogen wurden, kommen signifikant häufiger vor dem 45. Lebensjahr in die Wechseljahre und erreichen damit auch eher die Menopause. Nach einer radikalen Hysterektomie kommen die betroffenen Frauen sofort in die Wechseljahre, weil die Eierstöcke für die Hormonproduktion nicht mehr vorhanden sind. 

Wurde die Gebärmutter (mit oder ohne Gebärmutterhals) chirurgisch entfernt, so gerät der Menstruationszyklus durcheinander. Denn Eierstöcke produzieren zwar weiterhin Östrogen und Progesteron, jedoch wird nach dem Eisprung keine Gebärmutterschleimhaut aufgebaut und abgestoßen. Die Monatsblutung bleibt somit aus. Dadurch kann es für viele Frauen schwierig sein, den Zeitpunkt der Wechseljahre genau zu bestimmen. Denn eines der häufigsten Symptome, die Zyklusunregelmäßigkeiten, entfällt nach einer Teil-Hysterektomie. Sinkt dann im Alter der Hormonspiegel, bemerken die betroffenen Frauen dies häufig durch Hitzewallungen oder Schweißausbrüche sowie psychische Probleme.

Die Entfernung von Gebärmutter und Eierstöcken hat gravierende Auswirkungen auf den Organismus. Denn ab dem Moment der Operation wird kein Östrogen und kein Progesteron mehr produziert. Folglich finden kein Eisprung und keine Menstruation mehr statt. Die Menopause ist somit künstlich eingeleitet. Der plötzliche drastische Abfall des Hormonspiegels führt zu typischen Wechseljahresbeschwerden, meist jedoch deutlich stärker ausgeprägt als im natürlichen Klimakterium. So leiden fast alle Frauen nach einer radikalen Hysterektomie unter Hitzewallungen, Schweißausbrüchen, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen.

Es gibt verschiedene Arten der Gebärmutterentfernung. Wird lediglich die Gebärmutter entnommen, so produzieren die Eierstöcke weiterhin Sexualhormone, nur die Periodenblutung bleibt aus. Dadurch kommen betroffene Frauen meist etwas früher in die Wechseljahre, wobei viele aufgrund der fehlenden Menstruation diese oft erst durch typische Wechseljahresbeschwerden bemerken. Wird aber die Gebärmutter mitsamt der Eierstöcke und Eileiter entnommen, dann ist die körpereigene Östrogen- und Progesteronproduktion unterbrochen. Infolgedessen tritt die Menopause ein, unabhängig vom Alter der jeweiligen Frau. Durch die abrupte Umstellung sind typische Wechseljahresbeschwerden in der Regel stärker als normal. 

Für viele Frauen ist diese Situation belastend und sie suchen professionellen Rat. Oftmals helfen eine Ernährungsumstellung, Sport sowie Phytotherapie. Einige Frauen benötigen aber auch eine Hormonersatztherapie, damit sich der Körper langsam an die veränderte Hormonlage gewöhnen kann. Wie auch immer Ihre persönliche Situation ist, lassen Sie sich am besten ausführlich medizinisch beraten. 

Nicht nur die Art der Beschwerden variiert von Frau zu Frau, auch die Intensität und die Dauer können sich stark unterscheiden. Denn eine Vielzahl von Faktoren beeinflussen die Wechseljahresbeschwerden sowie das Gesundheitserleben. So gehen manche Frauen nahezu leicht durch die Zeit des hormonellen Umbruchs, während andere einen hohen Leidensdruck haben. 

Die meisten der körperlichen Symptome gehen auf die sinkende Hormonproduktion zurück, sind aber auch abhängig von der Lebenssituation der Frau. In den meisten Fällen helfen einfache Maßnahmen, um die Beschwerden zu lindern. 

Unregelmäßigkeiten im Zyklus zeigen sich durch übermäßig starke und/oder lange Blutungen, gefolgt von schwachen oder ausbleibenden Blutungen. Auch Zwischenblutungen oder Schmierblutungen sind keine Seltenheit. Oftmals helfen pflanzliche Präparate, um den Zyklus zu stabilisieren und den Auf- und Abbau der Gebärmutterschleimhaut zu normalisieren.

Unterleibsschmerzen, Abgeschlagenheit und starke Stimmungsschwankungen treten häufig in Verbindung mit dem Eisprung oder mit der Menstruation auf. Gegen diese Zyklusbeschwerden in den Wechseljahren helfen Phytotherapeutika.

Eine Störung der Temperaturregulation führt zu kurzzeitigen Hitzewallungen, verbunden mit dem Gefühl des „inneren Glühens“ sowie Herzrasen und Schweißausbrüchen. Regelmäßiger Sport sowie eine gesunde Ernährung können für Abhilfe sorgen.

Nächtliche Schweißausbrüche sind nicht nur unangenehm, sie rauben auch den Schlaf. Viele Frauen vertrauen auf pflanzliche Präparate, die das Temperaturregulationszentrum im Gehirn wieder ins Gleichgewicht bringen.

Nicht nur die sinkende Hormonproduktion sorgt für innere Unruhe, auch andere Faktoren können die Schlafqualität negativ beeinflussen. Eine gesunde Ernährung, Bewegung und Sport, ein gesundes Stressmanagement und regelmäßige Entspannungstechniken helfen, zur Ruhe zu finden und gut zu schlafen.

Wer nachts schlecht schläft, ist tagsüber müde. Das wirkt sich auf diverse Bereiche des Lebens aus. Eine gesunde Schlafhygiene sowie pflanzliche Präparate erzielen gute Erfolge.

Im Alter arbeitet der Körper langsamer. Das bedeutet, der Aufbau von Zellen, Muskeln, Nerven und Knochen sowie die Verarbeitung von Energie aus der Nahrung dauern länger. Wer dem Körper die Zeit gibt, kann gesund altern. Aus diesem Grund ist es wichtig, schon ab dem Klimakterium auf eine kalorienarme aber nährstoffreiche Ernährung zu achten und jeden Tag Bewegung in den Alltag zu integrieren.

Die Hautschichten können weniger Wasser binden und speichern, sodass die Hautrockener wird. Juckreiz, Schuppung oder Risse sind keine Seltenheit. Besonders wichtig ist neben der passenden Hautpflege auch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr von mindestens 2 Litern pro Tag.

Der sinkende Hormonspiegel führt zu einer verkürzten Lebensdauer der Haare und zu trockener Kopfhaut. Schonende Pflegeprodukte und eine ausgewogene Ernährung können helfen, den Haarausfall in Grenzen zu halten.

Die Schleimhäute werden ab dem Klimakterium weniger durchblutet, sodass sie atrophieren (ausdünnen). Infolgedessen reduziert sich auch die Bildung von Scheidensekret. Das kann zu Brennen, Juckreiz und Trockenheitsgefühl führen. In der Regel helfen pflanzliche Präparate gut gegen Scheidentrockenheit, manchmal kann auch ein lokales Hormonpräparat für Abhilfe sorgen.

Aufgrund der trockenen Scheidenschleimhaut kann es zu Schmerzen beim Sex kommen. Dies muss jedoch nicht bedeuten, auf körperliche Nähe zu verzichten. Frauen im Klimakterium können beispielsweise Gleitgel verwenden, um die nachlassende Produktion von Scheidensekret zu kompensieren.

Vor allem morgens nach dem Aufstehen haben viele Frauen geschwollene und schmerzende Gelenke. Denn die sinkende Hormonproduktion führt auch zu einer verminderten Elastizität in den Gelenkhäuten. Eine ausgewogene Ernährung und gelenkschonender Sport sowie ausreichend Flüssigkeit helfen, Wasser in den Gelenkhäuten zu binden.

Viele Frauen leiden vorübergehend unter Kopfschmerzen, Migräneattacken und Schwindel, oftmals in Verbindung mit der Menstruation oder mit dem Eisprung. Das erhöhte Schmerzempfinden im Klimakterium kann so manchen Tag zu einer Tortur werden lassen. Manchmal sorgt eine Phytotherapie für Linderung, zum Teil hilft aber auch nur eine Hormonersatztherapie gegen die Beschwerden.

Ein rasender Puls tritt bei etwa 40 % aller Frauen in Verbindung mit Hitzewallungen und Schweißausbrüchen auf. Rund 60 % der Frauen haben Herzrasen als isoliertes Symptom. Grund ist in den meisten Fällen eine Fehlfunktion des Nervensystems, welches auf die Hormonumstellung zurückzuführen ist. Denn die Sexualhormone schützen vor Herz- und Kreislauferkrankungen. Diese Beschwerden klingen oft nach einiger Zeit von alleine ab, Sport und Bewegung helfen jedoch, die Zeit der Symptome zu verkürzen.

Östrogene und Gestagene schützen die Blutgefäße vor Ablagerungen. Wenn im Klimakterium diese Sexualhormone aber immer weniger werden, so können sich die Blutgefäße verengen. Die wenigsten Frauen bemerken einen hohen Blutdruck, doch die Organe nehmen dennoch Schaden. Eine gesunde und abwechslungsreiche Ernährung sowie Sport und Stressabbau helfen, das Risiko von Blutdruckschwankungen zu minimieren.

Einige Frauen verspüren in den Wechseljahren weniger Lust auf Intimität, andere werden nicht mehr so leicht erregt. Diese Veränderungen können physische Ursachen haben, aber auch psychische Faktoren spielen eine Rolle. Die wichtigste Regel ist Offenheit: Wer mit dem Partner bzw. der Partnerin offen über die verringerte Libido spricht, hat bereits die beste Behandlungsmöglichkeit in die Wege geleitet.

Das Gefühl, ständig zur Toilette zu müssen trotz geringer Blasenfüllung, kennen viele Frauen. Zudem kommt es ab den Wechseljahren aber auch häufiger zu kleinen „Unfällen“ beispielsweise beim Husten, Niesen oder beim Tragen schwerer Lasten. Ein gezieltes Beckenbodentraining ist spätestens ab dem Klimakterium wichtig, um die Schließmuskeln zu trainieren und die Kontinenz zu erhalten.

Die Vaginalschleimhaut sowie der pH-Wert der Scheide verändern sich, sodass sich Bakterien leichter vermehren können. Manchmal ist das Resultat eine Vaginose mit Brennen, Juckreiz und verändertem Ausfluss. Ein anderes Mal kommt es bei den betroffenen Frauen zu einem schweren Infekt mit Fieber. Die richtige Intimhygiene sowie Probiotika können helfen, den pH-Wert der Scheide wieder zu senken und vaginal gesund zu bleiben.

Durch den verringerten Kalziumeinbau in den Knochen können sich Frauen ab den Wechseljahren vermehrt Verletzungen zuziehen. Um dies zu verhindern, helfen nur eine kalziumreiche Ernährung und Sport an der frischen Luft.

Durch die verminderte Produktion weiblicher Sexualhormone steigt der Anteil männlicher Sexualhormone. Dies wirkt sich auch auf die Fettverteilung im Körper aus. Frauen neigen ab den Wechseljahren zu einer Fettansammlung im Bauchbereich. Dies wiederum fördert verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Um während sowie nach dem Klimakterium gesund und fit zu bleiben, ist es wichtig, frühzeitig die Ernährung umzustellen und auf ausreichend Bewegung zu achten.

Der Stoffwechsel verlangsamt sich und der Körper benötigt deshalb nicht mehr so viel Energie wie früher. Essen Frauen aber genauso weiter wie bisher, kann sich dies auf der Waage zeigen. Um in den Wechseljahren nicht übermäßig zuzunehmen, sollten Frauen auf eine ausgewogene Ernährung setzen und täglich Bewegung in den Alltag integrieren.

Durch die veränderte Hormonlage kommt es in den Wechseljahren auch hin und wieder zu Magen-Darm-Beschwerden. Während manche Frauen unter Sodbrennen, Bauchkrämpfen und Durchfall leiden, neigen andere eher zu Übelkeit, Blähungen und Verstopfung. Hier helfen vor allem eine individuell angepasste Ernährung sowie Sport und Entspannungstechniken.

Durch die Fettumverteilung verlieren die Brüste an Form und Größe. Dies ist völlig normal und kein Grund zur Sorge.

Auch die psychischen Symptome stehen oft im Zusammenhang mit den Sexualhormonen. Darüber hinaus spielen aber ebenso soziale und gesellschaftliche Faktoren eine Rolle. Vielen Frauen helfen deshalb einfache Methoden gegen psychische Wechseljahresbeschwerden. 

Von himmelhochjauchzend bis zutodebetrübt – viele Frauen erleben in den Wechseljahren eine regelrechte Achterbahnfahrt der Gefühle. Manchmal können sie selbst die Ursache der Stimmungsschwankungen gar nicht ausmachen. Denn nicht nur die Hormone sind dafür verantwortlich, auch andere Faktoren spielen eine Rolle. Aus diesem Grund helfen viele verschiedene Maßnahmen gegen Stimmungsschwankungen in den Wechseljahren: Sport und Bewegung, bewusste Auszeiten vom Alltag, Entspannungsmethoden und Stressmanagement sowie Gesellschaft mit Gleichgesinnten.

Vielen Frauen fällt es in den Wechseljahren schwer, sich zu konzentrieren und fokussiert bei einer Sache zu bleiben. Dies hat jedoch nicht nur hormonelle Gründe. Auch Schlafprobleme sowie seelische Belastungen können die Konzentration negativ beeinflussen. Deshalb helfen vor allem eine gute Schlafhygiene und ein adäquates Stressmanagement.

Werden Frauen in den Wechseljahren vergesslicher, so stecken in den seltensten Fällen wirkliche kognitive Störungen dahinter. Meist resultieren die Gedächtnisprobleme aus verschiedenen Ursachen. Den meisten Frauen hilft es, wenn sie Sport treiben, gesund essen und sich regelmäßig etwas „me-Time“ gönnen.

Manche Frauen fühlen sich zeitweise von den Anforderungen des Alltags völlig überwältigt und normale Situationen lösen bei ihnen Unbehagen aus. Dies geht sogar mit körperlichen Symptomen wie Atemnot oder Herzrasen einher. Oft hilft es, dieses Problem in der Familie zu thematisieren. Gemeinsam lassen sich Lösungen für mehr Harmonie und weniger Stress erarbeiten. Manchen Frauen tun auch berufliche Entlastungen gut.

Nervöse Anspannung, das Gefühl der „inneren Leere“ sowie erhöhte Reizbarkeit sind im Klimakterium keine Seltenheit. Damit steigt das Risiko für depressive Verstimmungen. Unbehandelt können sich diese tatsächlich als Depression manifestieren. Deshalb ist es wichtig, frühzeitig eine Behandlung anzustreben. Oft genügt bereits die Phytotherapie, manchmal hilft eine Hormonersatztherapie.

Worüber man früher gelassen hinwegblicken konnte, wird plötzlich zu einem Stressfaktor. Und so wächst einem der normale Alltag über den Kopf. Viele Frauen kennen das Gefühl des „Überwältigt-Seins“, was sich dann in erhöhter Reizbarkeit zeigt. Hier hilft ein gutes Stressmanagement sowie Sport.

Manche Frauen leiden so stark unter Wechseljahresbeschwerden, dass die gesamte Psyche labil wird. Infolgedessen manifestiert sich nach jahrelangen Hitzewallungen, Schlafstörungen und Libidoverlust auch eine aggressive Grundstimmung. Es ist deshalb wichtig, die Ursachen dieser Aggressionen zu erkennen und diese gezielt zu behandeln. Wenn die betroffenen Frauen lernen, mit ihren Beschwerden umzugehen, bessert sich in den meisten Fällen auch die Stimmung.

Durch den Abfall des Progesteronspiegels kann es über einen bestimmten Zeitraum zu psychischen Problemen in den Wechseljahren kommen, weil dieses Sexualhormon vor allem entspannend und angstlösend wirkt. Frauen sollten deshalb nach pragmatischen Hilfen zur Bewältigung dieser Gefühle suchen.

Es gibt viele Gründe, warum sich Frauen in den Wechseljahren vom Partner / von der Partnerin oder von der Familie bzw. Freunden zurückziehen. Manchmal ist es die Scham aufgrund von starken Hitzewallungen und Schweißausbrüchen, ein anderes Mal die depressive Grundstimmung verbunden mit Lustlosigkeit. Doch genau die selbstauferlegte Isolation führt in die Einsamkeit. Es ist deshalb wichtig, die Ursachen der Isolation zu beheben und so die soziale Integration während der Wechseljahre gezielt aufrecht zu erhalten.

Die Wechseljahre gehen mit körperlichen Veränderungen einher, zudem sind die fruchtbaren Jahre beendet. Manchen Frauen fällt es schwer, sich mit ihrem neuen „Ich“ zu identifizieren. Sie fürchten den Verlust von Wertschätzung und Akzeptanz. Dagegen hilft am besten der Austausch mit Gleichgesinnten, um die Normalität hinter den Wechseljahren bewusst wahrzunehmen.

Aufgrund verschiedener Wechseljahresbeschwerden fällt es manchen Frauen schwer, den alltäglichen Aufgaben im Beruf, in der Familie und im Freundeskreis nachzukommen. Diese Lustlosigkeit muss jedoch nicht zur Normalität werden. Denn bewusste Auszeiten sowie Bewegung an der frischen Luft und soziale Kontakte können gegen Demotivation helfen.